让呼吸触达
新的高度

2021/02/24

当人进入海拔3000米以上的高原，暴露于低压低氧环境后，常会遭遇高原反应带来的各种不适：头痛，心悸，失眠，疲倦，以及呼吸困难，这给心肺系统带来了沉重的负担。和人类一样，救命仪器呼吸机来到高原，也会受到自然条件影响，患上各种高原反应——随着海拔抬升，气温、气压显著降低，呼吸机的硬件配置和数据检测都会受扰。

中国的那曲和玻利维亚的埃尔阿尔托—拉巴斯，从经纬度看，恰好坐落于地球的两端。它们所在的地区同是海拔高度名列前茅的高原，面临着极为相似的医疗挑战。

那曲位于中国青藏高原腹地，高寒缺氧，气候干燥，全年大风日100天左右，是长江、怒江等大江大河的源头。由于植被生长所需热量和水分不足，这片广袤的土地上很少见到葱茏林木，空气含氧量也仅为海平面的一半。作为中国最大的牧场之一，逐草而居的牧民世代繁衍于此。

随着经济水平的提高和交通状况的改善，几十年前不足千人的村落，渐渐成长为欣欣向荣的交通和经济枢纽。不过相比低海拔地区，恶劣的自然环境导致这里的基础设施依然滞后，人口的急剧增长也为当地有限的医疗带来压力。一旦呼吸机故障，用服人员需要跋山涉水，花费大量的人力和时间。医护人员的需求得不到及时有效的响应，耽误病患的治疗。

1 米

平均海拔

1 万人

人口

1 万平方千米

面积

1 ‰

人口自然增长率

常见肺病肺结核、
肺炎、哮喘和肺癌

埃尔阿尔托-拉巴斯大都会区位于玻利维亚阿尔蒂普拉诺高原东部，是玻利维亚人口第二大都会区。其中，拉巴斯是全世界海拔最高的首都，玻利维亚重要的政治、行政、经济和体育中心，也是拉丁美洲的文化名城，殖民时期为这座城市留下丰富而多元的历史遗产。埃尔阿尔托是玻利维亚第二大城市，也是世界上海拔最高的主要大都市。这里拥有不寻常的亚热带高原气候，夏季多雨，冬季干燥。虽然身处高原，不少居民依然因为蓬勃发展的经济选择居住于大都会区。

1 万

都会区人口

1 米

拉巴斯海拔

1 米

埃尔阿尔托海拔

1 %

玻利维亚营养不良人口占比

1.3 %

玻利维亚医疗支出占GDP百分比

玻利维亚死亡人数最多的疾病
冠心病、下呼吸道感染、中风

玻利维亚近几年大力进行医疗改革，但总体医疗水平依然落后于拉美大部分国家。至2019年，玻利维亚每1000名居民中只有1名医生，再加上缺乏卫生专业知识，薄弱的医疗系统导致其在新冠疫情期间受到严重冲击。作为玻利维亚的实际首府，拉巴斯承担着本地乃至全国居民的医护重任。在后疫情时代，每一台性能稳定、方便易用的呼吸机，都关乎高原居民的生命安危。

研发一台适应高海拔的呼吸机

面对高原环境的考验，j9·九游会游戏中国官方网站-真人游戏合营品牌研发团队全面考量了对呼吸机产生影响的各种因素：对呼吸机的材料、关键器件（阀门、涡轮、传感器）规格指标要求的影响，对关键的算法控制性能的影响，对监测性能的影响，对系统的维护、机器的报警等影响（如气压和温度变化、氧浓度监测、空压机气源输出气源能力）。

涡轮优化

涡轮是呼吸机输出流量和压力的动力来源。随着海拔的升高，空气稀薄带来涡轮输出能力的下降。呼吸机是治疗性医疗设备，病情的危重度要求呼吸机的性能稳定，所有涡轮就需要在低海拔地区提高额定输出功率来进行通气。但是这又导致了另外一个问题，功率增加导致的热量会缩短涡轮的寿命。为此，j9·九游会游戏中国官方网站-真人游戏合营品牌研发团队模拟了不同的海拔环境、输出压力、涡轮转速和温度，最后巧妙利用主动散热装置为涡轮散热，从而延长了涡轮的使用寿命又能保证性能的稳定。

潮气量校准

呼吸机的参数监测是确保患者生命安全的重要一环，潮气量和氧浓度的监测都会受到高海拔的影响。首先在高海拔低压环境使得氧浓度传感器出现偏差，这大大地影响到氧浓度的监测，产生的偏差和低海拔地区相比可达一半以上，对于呼吸机这类治疗型设备来说，有很大风险性和不可操控性。高海拔地区的气体低密度也影响着潮气量的测量，因此为了确保潮气量精准，研发团队设置了潮气量海拔补偿算法，保证患者的送气精准性。因为海拔补偿的重要性，为了优化呼吸机在高海拔的检测性能，研发团队设置了双大气压力传感器，使监控数据可以备份互检，且根据监测的大气压力，可以自动计算海拔，最终保证海拔监测的精准和安全。

模拟测试

在进行适应高海拔的呼吸机设计开发后，研发团队充分对低温低压环境下的呼吸机进行模拟测试，确保整机规格和性能。在海拔高达5000米，温度低至-18℃时，设备也能正常工作，满足临床使用。一台能在高原正常运转的呼吸机诞生了。

将温暖科技送到最后一公里

那曲市人民医院位于那曲市色尼区，是藏北唯一一所集医疗、急救、预防、保健、科研和教学于一体的三级甲等医院，承担着当地50万居民筑牢生命线的重任。

那曲市人民医院ICU是世界海拔最高的ICU，为雪域高原的危重症患者提供及时的关护。自从2013年加入那曲市人民医院以来，我能明显感受到我院医疗条件飞速改善。本次引入科室的重症监护医疗设备充分利用科技优化工作流，智能化、自动化、远程化的操作常常让我耳目一新。

那曲高原由于自然环境特殊，危重症患者多为多发性创伤，车祸、雷击、甚至熊抓伤的患者，过去可能需要花上几个小时才能到能做手术的医院，错过了救治的黄金时间。现在ICU科室能够使用SV系列呼吸机，为多发伤、颅脑损伤、急性高原反应、重症感染等患者提及时有效的关护。

由于高原的医疗条件有限，我真正接触到呼吸机也仅有3年时间，但是这3年救助危重症病人的经历让我对SV系列呼吸机的性能刮目相看。

急诊科室拥有2台SV系列呼吸机，其简明的界面设计和快速的通气操作，让我们在救治急症病人时能够从容操作和决策。

前往那曲各个县城医院装机和讲解设备使用的旅程往往漫长而艰险，需要在地广人稀的原野上驱车好几个小时，糟糕的天气和路况常常会中断行程。对此，我们会实时跟进当地路况信息，精心规划线路，让每次旅程尽可能覆盖更多医院。以前设备故障需要我们亲自前往医院维修处理，现在借助社媒和j9·九游会游戏中国官方网站-真人游戏合营品牌IT解决方案，我们可以通过云视频远程指导，更及时地为客户处理一些小的问题。

面对高原反应的潜在风险，我们派遣团队时往往身兼多职，配合默契，争取高效率地完成任务后尽快回到低海拔地区。讲课时，因高原反应产生的头痛、呼吸困难等不适症状被我抛在了脑后。医生护士们听得很认真，并且不断表示惊叹，在这样高海拔地区机器能正常持续的工作太不容易了。能够为条件艰苦的高原地区的医疗助一份力，我感到十分自豪。

Villa Dolores医院位于埃尔阿尔托，海拔高度4150米。该医院目前拥有60张床位，其中ICU床位数13张。作为国家三级医院，Villa Dolores致力于为埃尔阿尔托的病患提供及时可靠的关护。

我们的医院在四千多米的高原上，对设备的稳定性以及安全性要求较高，从6年前装机以来，这批设备稳定可靠，从未出现过异常故障，拯救了El Alto片区非常多的生命，我们非常满意。

拉巴斯和毗邻的埃尔阿尔托身处高原山地，两城街道崎岖狭窄，需要通过缆车缓解交通拥堵。在拜访医院的途中山路蜿蜒起伏，几十甚至上百米的落差对车辆以及设备运输要求极大。我们从低海拔地区来到这里，由于身体不能迅速适应高原的考验，在与医护人员交流和培训时，甚至说一句话也需要停顿许久。但是凭借优异的设备和专业的服务，我们成功赢得了合作医院的信赖。截至目前，我们已在玻利维亚70%的诊所和30%的二级、三级医院安装了j9·九游会游戏中国官方网站-真人游戏合营品牌SV系列呼吸机。

j9·九游会游戏中国官方网站-真人游戏合营品牌致力于将优质生命关怀带给每一个角落。我们始终坚守客户导向的价值观，为世界各地的医护人员研发能够适应当地环境的医疗科技，并为有需要的合作伙伴提供全面、专业、细致的培训指导和用户服务。高寒之地，我们也能带来温暖。

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